Coombs testi, kırmızı kan hücrelerine saldıran, bunların yok edilmesine neden olan ve hemolitik olarak bilinen bir tür anemi başlangıcına yol açabilen spesifik antikorların varlığını değerlendiren bir tür kan testidir.
Aşağıdakileri içeren bu sınavın iki ana türü vardır:
- Doğrudan Coombs testi : kırmızı kan hücrelerini doğrudan değerlendirir, kırmızı kan hücresine karşı antikorları kontrol eder ve bu antikorların kişinin kendi bağışıklık sisteminden mi yoksa transfüzyon yoluyla mı alındığını kontrol eder. Bu test genellikle otoimmün hemolitik anemi tespit etmek için yapılır - Hangi belirtilerin hemolitik anemi olduğunu gösterebilir;
- Dolaylı Coombs testi : kan plazmasını değerlendirir, mevcut olan antikorları tanımlar ve genellikle kan transfüzyonu durumunda, bağışlanacak kanın alıcıyla uyumlu olmasını sağlamak için talep edilir.
Anemiye ek olarak, bu test aynı zamanda yeni doğanın hemolitik hastalığı olarak da bilinen lösemi, lupus, mononükleoz ve fetal eritroblastoz gibi kan hücrelerini etkileyen diğer hastalıkları belirlemenin yanı sıra transfüzyon reaksiyonları riskini tanımlamaya da yardımcı olabilir. Fetal eritroblastoz hakkında daha fazla bilgi edinin.
Sınav nasıl yapılır?
Coombs testi, klinik laboratuvarda toplanması gereken bir kan örneğinden yapılır. Toplanan kan, hedefe bağlı olarak doğrudan veya dolaylı Coombs testinin yapılacağı laboratuvara gönderilir.
Doğrudan Coombs testinde, Coombs reaktifi hastanın kanına eklenir ve kırmızı kan hücrelerine bağlanabilecek antikorların görselleştirilmesine izin verilir. Dolaylı Coombs testinde kan toplanır ve santrifüjlenir, antikorları içeren plazmadan kırmızı kan hücreleri ayrılır. Plazma 'önceden etiketlenmiş' kırmızı hücreler, plazmada bulunan otoantikorları ve sonuç olarak hastanın kanında kontrol etmek için plazmaya eklenir.
Coombs testi herhangi bir hazırlık gerektirmez, ancak bazı ilaçlar sonuca müdahale edebilir, bu nedenle doktorunuza kullanımınızı bildirmeniz önemlidir, böylece süspansiyonunuz hakkında tavsiye verilebilir.
Sonuç ne anlama geliyor?
Coombs testinin sonucu, kırmızı kürelerin yıkımına neden olan bir antikor olmadığında negatiftir ve bu nedenle normal bir sonuç olarak kabul edilir.
Bununla birlikte, sonuç pozitif olduğunda, kanda antikor olduğu ve sonuç doğrudan Coombs testinde pozitif ise, kişinin aşağıdaki gibi bir hastalığı olabileceği anlamına gelir:
- Otoimmün hemolitik anemi;
- Mycoplasma enfeksiyonu;
- frengi;
- lösemi;
- Lupus eritematozus;
- Mononükleoz.
Zaten dolaylı Coombs testi söz konusu olduğunda, pozitif sonuç, kişinin başka bir kan türünü alırken pıhtıya neden olabilecek bir antikoru olduğu ve bu nedenle kan transfüzyonu yaparken dikkatli olması gerektiği anlamına gelir. Kan transfüzyonu risklerini görün.
Her halükarda, sonucun doktor tarafından değerlendirilebilmesi önemlidir, çünkü kişinin bazı önceleri sonucu değiştirebilir.
