Kor pulmonale, akciğer hastalığı nedeniyle sağ ventriküldeki bir değişikliğe karşılık gelir. Sağ ventrikül, kalpten kanın akciğerlere taşınmasından sorumlu olan kardiyovasküler sisteme ait bir yapıdır ve akciğer hastalıklarına bağlı olarak, esas olarak Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı'na (COPD) bağlı olarak yapısal ve dolayısıyla fonksiyonel değişikliklere maruz kalabilir. KOAH'ı nasıl tanımlayıp tedavi edeceğinizi öğrenin.
Kor pulmonale akut veya kronik olarak sınıflandırılabilir:
- Kor pulmonale akut : pulmoner emboliden veya mekanik ventilasyondan kaynaklanan yaralanmalara bağlı olabilir ve genellikle kolayca geri döndürülebilir;
- Kronik kor pulmonale : esas olarak KOAH'dan kaynaklanır, fakat aynı zamanda cerrahi, akciğer fibrozisi, solunum kaslarını içeren bozukluklar veya kronik pulmoner emboliye bağlı akciğer dokusu kaybına bağlı olabilir.
Tanı, kardiyak yapıların gerçek zamanda gözlemlendiği ekokardiyografi gibi semptomlar ve laboratuvar ve görüntüleme testlerine dayanarak yapılır; bu durumda sağ ventrikülün yapısal değişikliği görselleştirilir.
Ana nedenleri
Pulmoner hastalıkların varlığında kan, pulmoner hipertansiyonu karakterize eden, özellikle de sağ ventrikülün aşırı yüklenmesine neden olan, zorlukla damar ve pulmoner arterlerden geçer.
Pulmoner hipertansiyon ve sonuç olarak, cor pulmonale neden olabilir:
- Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı;
- Pulmoner embolizm;
- Kistik Fibrozis;
- skleroderma;
- Pulmoner amfizem;
- Kalp yetmezliği
Ek olarak, vaskülarizasyondaki değişiklikler ve artan kan viskozitesi pulmoner hipertansiyona neden olabilir. Pulmoner hipertansiyon hakkında daha fazla bilgi edinin.
Kor pulmonale belirtileri
Başlangıçta, kor pulmonale asemptomatiktir, ancak spesifik olmayan semptomlar ortaya çıkabilir:
- Aşırı yorgunluk;
- siyanoz;
- Balgam veya kanla öksürük;
- Zorluk veya hırıltı;
- Göğüs ağrısı;
- Alt ekstremitlerin şişmesi;
- Karaciğer büyümesi;
- Boyunda bulunan damarlar olan juguler venlerin dilatasyonu;
- Sarı gözler
Tanı, semptomları değerlendirerek ve kalp yapılarını gerçek zamanlı olarak değerlendirmek için yapılan ve bu şekilde algılanabilen, arteryel kan gazları ve kan sayımı, örneğin elektrokardiyogram ve ekokardiyografi gibi laboratuvar testleri gibi testlerin yapılmasıyla konur. sağ ventrikülde değişiklik. Ekokardiyogramın nasıl yapıldığını anlayın.
Ayrıca, göğüs tomografisi, pulmoner biyopsi ve pulmoner ven anjiyografi gibi tanıyı doğrulamak için başka testler de istenebilir. Anjiyotomografinin ne için olduğunu görün.
Tedavi nasıl yapılır?
Kor pulmonale tedavisi ilişkili pulmoner hastalığa göre yapılır ve genellikle oksijenasyonun iyileştirilmesi, sıvı tutulumunun azaltılması, pulmoner hastalığın kontrol edilmesi ve sağ ventrikülün fonksiyonunun iyileştirilmesi önerilir.
Örneğin, antihipertansifler ve antikoagülanlar gibi akciğer içindeki dolaşımını arttıran ve basıncı azaltan ilaçların kullanılması, medya tarafından önerilebilir. Daha ciddi vakalarda ise, cor pulmonale'nin giderilmesi için kardiyak veya pulmoner transplantasyon gerekebilir.
